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Economía 19 Abr 2010 - 8:33 pm

La iniciativa tiene mensaje de urgencia ante Comisiones Económicas del Congreso

Gobierno radica proyecto de ley para financiar gastos de la salud

Se mantienen aumentos en las tarifas de impuestos a las ventas para cerveza, juegos de suerte y azar, licores y cigarrillos.

Por: Elespectador.com
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Foto: Gabriel Aponte

Los Ministros de Hacienda, Oscar Iván Zuluaga Escobar, y de Protección Social, Diego Palacio Betancurt, radicaron este lunes en la Secretaría General de la Cámara de Representantes un proyecto de ley con el fin de dejar con el carácter de permanentes, los aumentos en los impuestos a las ventas aplicables a las cervezas y juegos de suerte y azar, una reducción de tarifas en licores y un impuesto específico en los cigarrillos, tomar medidas en materia de juegos de suerte y azar, evasión y elusión de aportes y adoptar normas para la transformación de recursos para la unificación de los planes obligatorios de salud.

En la Exposición de Motivos los Ministros señalan que el aumento en los gastos del Sistema de Salud ha hecho que los ingresos del mismo sean insuficientes para la atención de la demanda de servicios no incluidos en los Planes Obligatorios de Salud, pues los recursos son apenas suficientes para sostener la financiación del sistema de aseguramiento de ambos regímenes.

Por otra parte, la Sentencia T-760 de 2008 de la H. Corte Constitucional estableció la necesidad de ir avanzando para lograr, no solamente la cobertura universal, lo más pronto posible, sino también instó al Gobierno a plantear una transición para ir logrando la unificación de los planes de beneficios.

Esta situación plantea por tanto la necesidad de adoptar medidas que permitan generar nuevos recursos al sistema para superar el deterioro financiero del mismo, así como para asegurar el avance en materia de cobertura universal y unificación de planes de beneficios. De esta manera, se requiere la consecución de nuevas fuentes de recursos, y la potenciación y optimización de los recursos existentes, especialmente a través de medidas integrales que permitan ejercer un control eficaz a la evasión y elusión en el pago de las cotizaciones y mediante la reorientación de los recursos al interior del sistema.

Teniendo en cuenta lo anterior y de conformidad con los lineamientos definidos por la Corte Constitucional en sentencias T-760 de 2008 y C-252 de 2010, la presente iniciativa legislativa no pretende destinar recursos para la atención de prestaciones no incluidas en el plan obligatorio del régimen contributivo, sino que se orienta a la obtención de recursos con destino a la universalización en el aseguramiento, a la unificación de los planes obligatorios de salud de los regímenes contributivo y subsidiado, y a la financiación de servicios prestados a la población pobre en lo no cubierto por subsidios a la demanda y a la población vinculada que se atienda a través de la red hospitalaria pública.
 
Con respecto a la destinación de los recursos el proyecto señala que hasta el 31 de diciembre de 2010, el 21% del recaudo se destinará en primer lugar a garantizar la universalización en el aseguramiento; en segundo lugar, a la unificación de los planes de los regímenes contributivo y subsidiado; y si quedan excedentes a la financiación de servicios prestados a la población pobre en lo no cubierto por subsidios a la demanda y a la población vinculada que se atienden a través de la red hospitalaria pública. A partir del 01 de enero de 2011 este porcentaje será del 24% con la misma destinación.

Impuesto nacionales

En el caso de la tarifa del impuesto a las ventas aplicable a las cervezas, el proyecto señala que a partir de la aprobación de esta iniciativa y hasta el 31 de diciembre de 2010, la tarifa del impuesto a las ventas para la cerveza será del 14%. Y a partir del 01 de enero de 2011 la tarifa del impuesto a las ventas para la cerveza nacional e importada será del 16%, es decir la tarifa general.

Por su parte la tarifa del impuesto a las ventas aplicable a los juegos de suerte y azar se elevará al 16% a partir de la fecha de aprobación del proyecto. La iniciativa señala que los ingresos adicionales recaudados durante el año 2010 por efecto del aumento de la tarifa del impuesto sobre las ventas aplicable a la cerveza y a los juegos de suerte y azar, se destinarán a la unificación de los


planes obligatorios de salud de los regímenes contributivo y subsidiado. A partir del 01 de enero del 2011 la totalidad de los ingresos recaudados por efecto del aumento de la tarifa del impuesto aplicable a las cervezas y juegos de suerte y azar, tendrá la misma destinación.

Impuestos territoriales

En lo que tiene que ver con los impuestos de recaudo territorial, la iniciativa reduce el número de tarifas que se cobran a los cigarrillos y tabaco elaborado. El proyecto contiene un parágrafo transitorio en el que se señala que a partir de la vigencia de esta ley y hasta el 31 de diciembre de 2010, la tarifa del impuesto al consumo de cigarrillos y tabaco elaborado para los cigarrillos, tabacos, cigarros y cigarrillos, será de $650 por cajetilla de 20 unidades, o proporcional al contenido.

Y a partir del 01 de enero de 2011 el impuesto para los cigarrillos, tabacos, cigarros y cigarritos por cajetilla de 20 unidades será de $700. Y en el caso de la tarifa por cada gramo de picadura, rapé o chinú será de $36 pesos. Las tarifas se actualizarán anualmente a partir del año 2012 en un porcentaje equivalente al crecimiento del Índice de Precios al Consumidor certificado por el Departamento Nacional de Estadísticas.

Con relación a las tarifas del impuesto a licores, vinos, aperitivos y similares señala que por cada unidad de 750 centímetros cúbicos, o su equivalente, serán las siguientes: Para productos de hasta 35 grados de contenido alcoholimétrico, se cobrarán $256 por cada grado, y para productos de más de 35 grados, $386 por cada grado. De igual forma, el capítulo II del proyecto señala que en todos los juegos de suerte y azar, el ganador debe presentar el documento del juego al operador para su cobro en el término máximo de un año, y si no lo hace prescribe el derecho como ganador.

La iniciativa contiene normas sobre los juegos localizados a bordo de cruceros; también se incluyen normas sobre la comercialización de la lotería tradicional a través de canales electrónicos, las condiciones de operación en línea y en tiempo real de los juegos localizados, y eventos hípicos.

Evasión y elusión

Así mismo contiene medidas en materia de control a la evasión y elusión de cotizaciones y aportes a la seguridad social derivados de contratos de prestación de servicios. Señala que el Gobierno podrá adoptar mecanismos de retención para el cumplimiento de estas obligaciones así como devolución de saldos a favor.

Para la deducción por salarios se entenderá que los aportes parafiscales deberán efectuarse de acuerdo con lo establecido en las normas vigentes. Sobre el cumplimiento de las funciones de la UGPP en cuanto al control a la evasión y elusión de los aportes parafiscales al sistema de protección social, los operadores públicos y privados de bancos de información y/o bases de datos, reportarán la información relevante para tal efecto, en los términos y condiciones que defina el Gobierno Nacional.

Con respecto a la PILA (Planilla integrada de Liquidación de Aportes) señala que será objeto de vigilancia por parte de la entidad o superintendente a que haya sido atribuida la inspección y control de la entidad correspondiente.

Transformación de recursos

El capítulo final, el IV, contiene las normas sobre la transformación de recursos para la unificación de los planes obligatorios de salud, y específicamente el artículo 19 indica que los recursos del Sistema General de Participaciones en Salud (SGPS), previo concepto del Conpes, se destinarán a la unificación de los planes, y en forma progresiva al régimen subsidiado de salud. En el año 2007 el 56%; el año 2008 el 61%, y en el año 2009 el 65%: a partir del año 2010 el porcentaje se incrementarán de manera progresiva de acuerdo con la unificación de los planes, sin superar el 90% de acuerdo con la gradualidad que determine el Gobierno.

Agrega que en todo caso el 10% del SGPS se destinará a financiar las acciones en salud pública. También que los recursos de rentas cedidas que se destinan a la atención de la población pobre no aseguradas y lo no cubierto por subsidios a la demanda, deberán transformarse para cofinanciar la unificación de los planes obligatorios de salud, de acuerdo con un plan de transformación reglamentado por el Gobierno.

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Panzuto

Mar, 04/20/2010 - 09:02
Lo que se impone es la reforma estructural al sistema de salud derivado de la ley 100, para que la salud deje de ser un negocio privado. Una EPS, como culaquier empresa, gana dinero por una ecuación simple: ganancias = ingresos menos gastos; los ingresos de las EPS los fija la ley y los gastos se reducen retardando los tratamientos, dejando vencer la entrega de medicamentos, presionando a los médicos a formular tratamientos y medicamentos baratos. Sería bueno que un congresista fuera a las salas de espera de las EPS en donde hay que esperar hasta tres horas por una orden, a las farmacias en donde siempre quedan entregas pendientes, a las oficinas de admisión de nuevos pacientes a los que obligan a llevar sus historias clínicas en que figuran las enfermedades preexistentes, etc.
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silvaeleon

Mar, 04/20/2010 - 07:19
Finalmente las FARC tienen razon en algo... los dialogos deben hacerse da cara al pais, no de manera secreta!
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mipenagos

Mar, 04/20/2010 - 06:26
El gobierno no ha querido tomar decisiones politicas para tapar esta vena rota de la corrupción en la salud, vaya uno a saber porque: 1)Para frenar el excesivo cobro de los medicamentos al fosyga por parte de las EPS, se debe IMPONER restricción en el precio de los medicamentos, NO EL LIBRE MERCADO COMO EXISTE AHORA 2)Ya varios medios periodisticos han denunciado, como las EPS tienen bases de datos adulteradas, concretamente estan reportando CUATRO MILLONES de personas AFILIADAS AL SISBEN que son fantasmas, es decir, que son personas fallecidas, duplicadas, etc. Y por estos CUATRO MILLONES de personas las EPS se ROBAN LA SUMA DE DOS BILLONES ANUALES DE PESOS. No existe una base de datos unificada, para que el gobierno sepa, porque personas se esta pagando, ya que el gobierno a principios de año, desembolsa un dinero por cada persona afiliada al SISBEN que las EPS le reporta, lo curioso, es que este dinero es fijo, asi, la persona utilice ó no los servicios de la EPS. La pregunta es: ¿Cuantos billones se estan embolsillando las EPS por recibir dinero de personas fantasmas y de personas que si existen pero que no utilizan los servicios de la EPS? 3)La revista semana.com, demostro como las EPS estan negando medicamentos, servicios quirurgicos, tratamientos medicos INCLUIDOS EN EL POS para que el usuario acuda a la tutela y asi, le toque pagar al FOSYGA, lo que las EPS deberian asumir. 4)Muchas EPS en regiones de Colombia, están a manos de paramilitares y politicos, los cuales, reciben los dineros del estado por personas afiliadas al SISBEN y con estos dineros IMPULSAN CAMPAÑAS POLITICAS y compran armas para los grupos de autodefensas. EN FIN, LA SALUD ES UN SACO ROTO, QUE POR MAS PLATA QUE SE LE ECHE, SIEMPRE VA A HACER FALTA.
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Êšþ䮆â©ö

Mar, 04/20/2010 - 05:34
LO QUE SE DEBE HACER ES "ERRADICAR A LOS CORRUPTOS DE COHECHO Y LA BURRIBESTIA DE LOS CARGOS . NO SON MAS QUE LADRONES .Y QUE DEVUELVAN EL DINERO DE LAS ASESORIAS QUE ESO SOLO FUE UN MONTAJE.PILAS SEÑOR CONTRALOR QUE LO TENGO EN LA MIRA.
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fernanja

Lun, 04/19/2010 - 22:58
Colombia se pregunta, quien va a pagar todo lo que se gastaron inutilmente en esa reforma? Esto es un peculado descarado, una forma de robar muy elegante. La corte debe cobrarle al ministro hasta el ultimo centavo que se gasto en este seudo proyecto de la salud, y hacer devolver los pagos a esos asesores deshonestos.
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medipac

Lun, 04/19/2010 - 22:35
Otra farsa más de Uribe y sus aúlicos Neoliberales para seguir garantizando la descomunales ganancias que estan obteniendo sus "amigotes", los intermediarios dueños de las EPS, IPS y ARS que se quedan con el 30% de los 27 millardos de pesos que se destinan para la salud. Este modelo de salud es insostenible y mientras perdure seguiremos pagando cuotas moderadoras, copagos, bonos ect. padeciendo los embates de las enfermedades y muriendo por falta de atención oportuna. Si de verdad queremos tener un servicio de salud humanizada, basada en la prevención de la enfermedad, la eficiencia, con atención universal y gratuita, el unico programa presidencial que lo ofrece, es el del Dr. GUSTAVO PETRO. ¡VOTEMOS POR EL!.
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ruffin

Lun, 04/19/2010 - 22:09
Prefiero un caballo discapacitado, y no un jinete corrupto y falso
Opinión por:

SALVEMOSlaPATRIA

Lun, 04/19/2010 - 22:02
LES APUESTO QUE VARGAS LLERAS PAARA A MOKUS QUIEN SE LE MIDE SE ACORDARAN UNA FINAL BONITA SANTOS VARGAS LLERAS!!!
Opinión por:

Markopunk

Lun, 04/19/2010 - 22:21
Por lástima pongo el comentario: IGNORADO SE QUEDÓ!!!
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telesur

Lun, 04/19/2010 - 20:51
video de santos comprando votos: http://www.youtube.com/watch?v=R4FDOJmbcmI
Opinión por:

Êšþ䮆â©ö

Mar, 04/20/2010 - 05:42
CONSEJO NACIONAL ELECTORAL,DOCTOR HINCAPIE . TENGA LA AMABILIDA E INHABILITA DE LA CONTIENDA ELECTORAL AL SEÑOR JUAN MANUEL SANTOS.
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